Thứ hai, 14/05/2018 20:55

BV Đại học Y Dược TPHCM phẫu thuật thành công khối u 50kg lớn nhất Việt Nam

Chiều ngày 14/5, BV Đại học Y Dược thông tin bệnh viện đã tiếp nhận và điều trị thành công ca u nang buồng trứng khổng lồ chứa 48 lít dịch.
Đây là khối u ổ bụng to nhất Việt Nam và một trong 5 khối u ổ bụng lớn nhất thế giới từng được ghi nhận đến thời điểm hiện tại.

Khai thác bệnh sử, chị Đ.T.T (sinh năm 1979, ngụ An Giang) cho biết mình phát hiện bị u nang buồng trứng trong một lần khám định kỳ cách đây 4 năm. Chị T. đã chạy chữa rất nhiều bệnh viện chuyên khoa sâu ở TPHCM nhưng ở đâu cũng nhận được cái lắc đầu “trả về” của các bác sĩ do nguy cơ tai biến gây mê hồi sức cao. Chạy chữa nhiều nơi không mang lại kết quả, kinh tế kiệt quệ khiến chị T. đành chấp nhận sống chung với nghịch cảnh khối u ngày càng lớn nhanh trong ổ bụng.

Khối u khổng lồ chứa 48 lít dịch khiến chị T. "đứng ngồi không yên", khó thở, ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống. Ảnh: BVCC


Cuối tháng 4/2018, chị T. cảm thấy bụng đau quặn, khó thở, đi khám tại BVĐK Khu vực Châu Đốc, tình cờ gặp được đội ngũ y bác sĩ của BV Đại học Y Dược TPHCM (BV ĐHYD) và nhận được lời khuyên chuyển lên bệnh viện điều trị.

Tại đây, người bệnh được thực hiện tất cả các xét nghiệm cần thiết và chuẩn bị tốt nhất cho cuộc phẫu thuật.

TS.BS Phan Tôn Ngọc Vũ - Trưởng Khoa Gây mê hồi sức BV ĐHYD chia sẻ: “25 năm trong nghề, lần đầu tiên tôi thấy 1 khối u ở bụng lớn như vậy. Với bệnh nhân có khối u bụng khoảng 10kg đã khó thở nhưng đây lớn tới gần 50kg. Bệnh nhân hô hấp khó khăn, suy dinh dưỡng, thiếu máu vì khối u hút hết chất dinh dưỡng.

Điều khó khăn nhất của ca phẫu thuật là người bệnh từng có tiền sử trụy tim mạch, ngưng tuần hoàn khi được gây mê ở lần mổ trước nên chúng tôi đã cẩn thận đánh giá toàn diện những yếu tố nguy cơ có thể xảy ra với người bệnh khi gây mê trong lần phẫu thuật này.

Xác định “An toàn là số 1” cho người bệnh trong suốt quá trình từ khởi mê, duy trì mê đến khi thoát mê, hồi sức, chúng tôi - Khoa Gây mê hồi sức đã phối hợp, hỗ trợ liên khoa sâu: Phụ sản, Tiêu hóa Nội tiết, Lồng ngực mạch máu, Tim mạch, Hô hấp… để gấp rút hội chẩn, đánh giá toàn diện tiền sử bệnh và tình trạng hiện tại của người bệnh, lên nhiều phương án khác nhau cho ca phẫu thuật”.

Ca phẫu thuật diễn ra trong 6 giờ, các bác sĩ phải lấy dịch khối u ra từ từ từng chút để áp suất chèn ép nội tạng giảm chậm rãi, tránh gây ra các biến chứng. Ảnh: BVCC


Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa và cân nhắc kỹ lưỡng những phương án điều trị, các bác sĩ bệnh viện quyết định thực hiện phẫu thuật bóc tách khối u cho chị T. ngay sáng hôm sau. Sau hơn 6 giờ ròng rã, ca phẫu thuật đã thành công vượt sự mong đợi của ê kíp.

Khối u khổng lồ gồm 48 lít dịch (được chứa trong 12 bình có thể tích 4 lít) và 3kg vỏ đã được lấy ra khỏi cơ thể người bệnh một cách an toàn với đường mổ nhỏ chỉ 10cm. Sau đó, chị T. đã hồi tỉnh, các chỉ số tim mạch, huyết áp và hô hấp ổn định, ăn uống bình thường.

ThS.BS Lê Thị Kiều Dung - Trưởng Khoa Phụ sản BV ĐHYD, người trực tiếp phẫu thuật hút dịch và lấy khối u của chị T. cho biết: “Trong 34 năm làm nghề, đây là lần đầu tôi chứng kiến người bệnh có thể sống với khối u khổng lồ đến thế trong ổ bụng. Vì đây là u dính nên cả ê kíp phẫu thuật phải cẩn trọng bóc tách từng milimet khối u ra khỏi thành bụng. Ngoài tiền sử tiền sử trụy tim mạch, khó khăn trong ca phẫu thuật này là khối u quá to, gây nên tình trạng chèn ép phổi. Vì vậy, dịch khối u phải được lấy ra từ từ từng chút để áp suất chèn ép nội tạng giảm chậm rãi. Trong quá trình phẫu thuật nếu bác sĩ không cẩn thận và thiếu kinh nghiệm có thể dẫn đến việc người bệnh suy hô hấp, hoặc áp suất chèn ép giảm đột ngột có thể dẫn đến vỡ tim, phù phổi gây rối loạn huyết động học”.

Khối u khổng lồ gồm 48 lít dịch (được chứa trong 12 bình có thể tích 4 lít) và 3kg vỏ đã được lấy ra khỏi cơ thể người bệnh. Ảnh: BVCC


Hiện tại, sức khỏe của chị T. đã phục hồi và chuẩn bị xuất viện. Theo BS Dung, bụng chị T. đã xẹp xuống sau ca phẫu thuật nhưng dự kiến 6 tháng tới, khi sức khỏe hồi phục sẽ cần cắt bớt da thừa, tạo hình thẩm mỹ cho da bụng.

Sau thành công của ca phẫu thuật, chị T. đến nay còn chưa tin khối u đã được “bóc” ra khỏi cơ thể. Chị xúc động gửi lời tri ân đến các y bác sĩ đã điều trị: “Đến giờ phút này tôi thật sự không biết nói gì ngoài lời cảm ơn đến các bác sĩ. Từ ngày mang khối u đến giờ, lúc đầu chỉ như bào thai đủ tháng, mà qua 4 năm khối u đã to gấp 4 lần, khiến việc sinh hoạt gặp khó khăn, nằm không được mà ngồi cũng không xong, khó thở, kinh tế gia đình thì đội nón ra đi. Thật may mắn gặp bác sĩ của BV Đại học Y Dược, chứ nếu không ở dưới trễ vài tiếng là không còn hơi thở. Hiện giờ tôi đã có thể đi lại, hết khó thở. Các bác sĩ cứu được tôi, tôi mừng dữ lắm”.

Cân nặng ban đầu của chị T. khi có khối u là 115kg, hiện tại 69kg (trong đó có đeo đai 0,5kg). Theo BS Dung, buồng trứng là cơ quan đặc biệt nên có thể có rất nhiều loại u. U dịch nhầy mà người bệnh mắc phải là u lành, tỷ lệ ác tính chỉ chiếm 1% trong các loại u. Kích thước u nhầy phát triển khá nhanh. Do đó, khi người bệnh có khối u trong cơ thể phải được thăm khám và theo dõi thường xuyên với các bác sĩ chuyên khoa.


BS Dung cho hay, đây chỉ là một trường hợp u lành tính nhưng nếu chị T. không được phẫu thuật kịp thời, khối u ngày càng to gây chèn ép tim, phổi và các cơ quan nội tạng khác gây suy giảm chắc năng tim mạch, hô hấp, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vì vậy, sau khi đánh giá tình hình hiện tại của người bệnh và nguy cơ biến chứng của khối u, các bác sĩ quyết định mổ ngay chứ không để thêm một thời gian nữa. BS Dung khuyến cáo người bệnh có khối u trong cơ thể nói chung và u buồng trứng nói riêng nên đến các cơ sở y tế uy tín, có nhiều chuyên khoa sâu và trang thiết bị tiên tiến để được điều trị triệt để trong giai đoạn sớm.

Theo Phương Nguyên - Ảnh: Viết Hưởng
Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn

Từ Khóa

1  2  3  4  5  
Chiều nay gió lạnh về/Mây nô đùa chia nửa/Gió lèn qua khe cửa/Se lạnh gió đầu mùa.

Góc ảnh

Khoảnh khắc bình minh, hoàng hôn ấn tượng trên thế giới

Khoảnh khắc bình minh, hoàng hôn ấn tượng trên thế giới

Khung cảnh kỳ vĩ của các vườn quốc gia, hòn đảo nổi tiếng trở nên thơ mộng hơn bao giờ hết khi hòa mình trong những tia nắng dịu dàng lúc Mặt Trời mọc và lặn.